感冒最可怕的后果：心肌炎

受访专家 ：

首都医科大学附属北京儿童医院心外二病区副主任医师朱耀斌

冬天是感冒感冒旺季  ，尤其是后果小朋友感冒特别多
，不少医院的心肌深圳喝茶你懂儿科和儿童医院都人满为患 。感冒看似小病
，感冒但也有可能引发严重后果，后果甚至致命。心肌其中最可怕的感冒后果之一 ，是后果心肌炎  。调查显示
，心肌40%~80%的感冒心肌炎都是由感冒等上呼吸道感染导致的，尤以3~10岁小儿感冒后多见 。后果

不少人不解  ，心肌深圳喝茶你懂感冒明明是感冒呼吸道的问题，为什么会侵犯心肌呢？这是后果由于，孩子的心肌免疫功能不够完善
，容易受到各种细菌 、病毒入侵。感冒后的心肌炎，可能是感冒病毒直接侵袭所致，也可能是病毒感染后诱发的自身免疫反应引起的。这种心肌炎多发生在幼儿时期，其次是青少年期，年龄越小
 ，病情越重，死亡率越高。近十年来
，国内外发病率都明显增高。

病毒性心肌炎一般在孩子感冒后数天或2~3周后发病 ，一开始症状不明显，再加上小孩常表述不清，很容易被家长忽视 。直到孩子病情加重，出现呼吸困难 、心悸、抽搐 ，不少家长才察觉。不过，家长可以从以下几方面来推测孩子的感冒是否引发了心肌炎。一是查看面色 。由于病毒侵犯心肌
，影响心脏功能，人体会缺氧。孩子虽然烧退了 ，面色仍呈灰白，口唇青紫发绀 。二是观察精神状态。平时精神很好的孩子，感冒后萎靡 、发蔫，总喊头晕没劲，动一下就气喘 、胸闷
、心慌 ，也是心脏受损的表现
。三是观察脉搏。安静或睡眠时
 ，孩子脉搏每分钟少于60次或多于120次，或跳几下后出现较长时间的间隙 ，都不正常。

病毒性心肌炎病变特点可概括为“三个一”
，即“一大  、一少、一快”。“一大”是指病情轻重悬殊大，轻者可毫无症状
，或只出现心电图改变
 ，重者可有精神萎靡、面色苍白 、乏力懒动、多汗 、恶心、呕吐 、上腹疼痛等 。年龄稍大的患儿可以表达出心慌、胸闷 、心前区不适或疼痛的症状 。“一少”指临床症状少
，不少孩子都没什么症状
。“一快”是病情变化快，短时间内即可出现心脏弥漫性扩大 ，心力衰竭;有的心律失常，反复晕厥，甚至会猝死。

孩子们常常无法准确表达自己的病情，家长一定要细心观察，尤其是感冒过后长出气、懒动
、多汗的患儿，最好带去医院做必要的检查 ，如心肌酶、心肌肌钙蛋白  、心电图等 。平日应做到以下几点来预防 ：减少病毒感染机会 ，勤洗手，打疫苗;感冒后充分休息
，切勿剧烈运动;保证营养均衡
，多吃新鲜蔬果 ，保证充足睡眠 ，以提高免疫力;预防感冒。统计数据发现，大多病毒性心肌炎患儿发病前都有疲劳史，建议家长最好不要让孩子带病上学 。▲